ERJ：肺血管阻力可分析与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

动脉真空(PH)是许多慢性肺部疾病的罕见并发症，尤其是COPD和间质性哮喘(ILD)。 在这些前提，PH 的其发展与症状的加重和致死风险的增加有关。 在大多数慢性哮喘病症里面，PH 的小腿物理现象情况严重层面为轻度至里面度，而一些病症就会其发展为重度 PH，目前表述为平均动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏加权 −1·m−2。 这些小腿物理现象标准是根据技术人员一致意见引入的，但并非基于精确原始数据。

在与COPD相关的PH病症里面，ZEDER 等人值得注意表明，肺甲状腺阻力 (PVR)>5WU 是致死率的旗鼓相当小腿物理现象预测指标，作者指出同意使用该频率来表述这组病症的情况严重 PH。 我们想知道这个频率到底也适用做抑郁症与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病症。

为了解决这个问题，我们归纳了来自动脉真空上新开始疗程的比较批判性申请人东南侧 (COMPERA) 的原始数据。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 申请人东南侧，它批判性地收集有关接受 PH 疗程的病症的特征、疗程和结果的参考原始数据。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、西德、的希腊、匈牙利、意大利、芬兰、匈牙利、荷兰、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH里面心参与其里面，大约80%的入组病症来自西德。

COMPERA入选病症：

1) 2006 年 6 月初 13 日至 2021 年 1 月初 21 日期间上新病症为 PH-ILD 的成年病症；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液物理现象；

3) 至少一次记录在案的随访。 近十年原始数据以里面奇数和第一和第三四分奇数（Q1、Q3）指出，表述原始数据以总数和百分比指出。随访于 2021年4月初30日结束。

在截止日（2021 年 5 月初 1 日），COMPERA 原始数据库里面申请人了 10651 名病症，其里面 662 名病症被归入为 PH-ILD。 其里面，213 名病症因以下原因被排除：基线探访前 6 个月初以上的 PH 病症（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病症的归纳，PVR> 5 WU 是众所周知的肾功能截止值，而在我们对 PVR-ILD 病症的归纳里面，在 PVR 东南侧看到了幸存者和非幸存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的归纳还表明，随着 PVR> 5 WU，致死率显着增加。 同时，在本归纳里面未发现当前基于 mPAP 的慢性哮喘情况严重 PH 表述具有肾功能含义。 基于这些发现，同时考虑到本次归纳和前归纳的在实践中，我们看来 PVR> 5 WU 无论如何用做表述慢性哮喘病症到底存在情况严重 PH。

文章出东南侧：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.